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重视由登革热病毒引起的登革热及登革出血热病
登革热是由登革热病毒(Dengue viruses)引起的疾病。登革热病毒属于黄病毒科黄病毒属，病毒基因组由正链RNA组成，病毒基因组为11kb。登革热病毒由四种不同的血清型组成，即DEN-1,DEN-2,DEN-3和DEN-4。四种不同血清型的登革热病毒都能引起登革热和登革出血热。四中血清型之间没有交叉免疫保护作用，因而生活在登革热流行的地区的人一生有可能被这四种不同血清型得登革热病毒感染。
登革热是一种热带传染病，主要是通过携带病毒的蚊虫叮咬传染给人。埃及伊蚊是最重要的病毒携带者。登革热病毒在人体内的潜伏期一般在3至14天不等。登革热病毒不会直接从人传染给人，因而不需要特殊的隔离方式对病人进行护理。有报道证明登革热病毒会以输血或血液制品的方式感染人。登革出血热病(Dengue hemorrhagic fever,DHF)是登革热病毒所引起的最严重的形式。在医疗条件较差的地区，登革出血热的死亡率有可能超过20%，而在医疗条件和治疗环境好的地区死亡率仅为1%。不同血清型的登革热病毒交叉感染或二次感染最可能导致登革出血热病的发生。
登革热和登革出血热的基本症状
登革热是以突然发作的急性发热为主要特征，通常发热将持续3至5天，一般很少超过7天。在发热的同时伴随着剧烈头痛、肌肉疼痛、关节痛、食欲减退、肠胃紊乱和出现皮疹。在发热期间会出现轻微的出血现象，如有淤血点、牙龈出血和鼻出血等现象。病人通常会在1至2星期内得到恢复。
登革出血热是以增加血管的渗透性、血容量降低和异常的血凝结机制，同时病人也伴随有其他一些症状，如恶心呕吐、腹部疼痛和头痛。随后严重的出血现象是登革出血热的主要特征，如会出现皮肤淤血和其他皮肤出血现象，鼻出血和牙龈出血，严重时常有内出血现象。大量的血浆从血管中渗出导致病人休克甚至死亡。目前没有特效药用来治疗登革热病。
目前还没有研制出有效的疫苗预防登革热，因此，只能采取消灭蚊虫，清除蚊虫滋生地的方式控制病毒传播的载体，减少病毒在蚊虫和人之间传播。同时在疫区人们应该采取一些必要措施防止蚊虫叮咬，比如外出穿长袖衣服和在暴露的皮肤上涂抹避蚊剂以防治蚊虫叮咬。
登革热的历史
在1779至780年之间，亚洲、非洲和美洲几乎同时爆发了登革热，这也是第一次有记载的登革热爆发。在三大洲同时爆发登革热表明登革热病毒和携带病毒的载体-蚊虫已广泛的分布在热带地区。在这期间登革热被认为是良性的、非致死性疾病。在第二次世界大战后，登革热在东南亚大规模的爆发，并持续了15年之久。在这期间病毒毒力得到增强，频繁出现多种血清型病毒引起的大规模流行情况。登革热病毒和他们的蚊虫载体的地理分布也迅速扩大。同时在太平洋和美洲大陆出现登革出血热病例。在东南亚第一次出现登革出血热病历史在1950年，到1975年登革出血热已成为该地区许多国家儿童中住院治疗和死亡的主要原因。
登革热的流行趋势
在80年代，当登革出血热在Sri Lanka，印度和Maldive岛爆发时，登革出血热在亚洲开始了第二次大规模的流行。1994年巴基斯坦首次报道了登革热的流行。最近在Sri Lanka和印度得登革热流行和多种血清型登革热病毒相关，但主要是一种变异的DEN-3血清型占主要地位。
中国大陆和台湾省首次出现登革热流行是在80 年代，在中国大陆已有四种不同的血清型引起的登革热的流行。1985年在海南岛第一次发现由DEN-2血清型引起的登革出血热病例。新加坡在成功控制登革热在该国流行20年后于1990年至1994年再次爆发了登革热/登革出血热的流行。在亚洲其他国家登革出血热已成为地方病，在最近15年内流行趋势已越来越严重。
在太平洋地区登革热病毒在消失了25年后于70年代重新在该地区出现。最近几年该地区由四种不同病毒血清型引起的登革热和登革出血热已越来越严重，登革出血热已成为该地区的主要流行病。
在非洲尽管没有详细的流行病学调查资料，但从1980年后四种血清型的登革病毒在非洲大陆大规模流行。目前已发现登革病毒的非洲国家有Seychelles (1977), Kenya (1982, DEN-2),Mozambique (1985, DEN-3), Djibouti (1991-92,DEN-2), Somalia (1982, 1993, DEN-2), and Saudi Arabia (1994, DEN-2).
发布日期：2004-03-15 来源：中国科学院网站
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